el contenido de la identificacion es adecuado y completo, el motivo de consulta esta correctamente expresado entre comillas con terminos del paciente o el informante.
en la enfermedad actual hay un relato conciso y corto de lo sucedido pero le incluiria la persistencias de los sintomas y indagaria por sintomas sistemicos importantes como anorexia, hiporexia, cefaleas frecuentes, vertigo, nauseas, astenia y adinamia.
los antecedente estan completos
la revision por sistemas esta completa, destacando los sintomas positivos.
al examen fisico encontramos todos los datos importantes y la necesidad de extenderse en el examen neurologico por el estado del paciente y la valoracion por neurologia muy adecuada.
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