lunes, 16 de marzo de 2009

CASO CLINICO SALA MUJERES

Con lo que respecta a la historia clinica en
1. EA: es entendible y no encuentro inconsistencias en ella.
2. ANTECEDENTES: no se porque si dice que FUR: 16 de agosto de 2008, dicen despues que ciclos regulares????
3. RxS solo señalan lo positivo, y no parece haber un examen detallado de los sistemas no comprometidos.
hasta este punto creo que es una historia clinica buena pero que necesita complemetar en la revision por sistemas.

con respecto al caso es una paciente joven con lupus eritematoso sistemico al parecer con compromiso multisistemico, creo que la paciente por su tratamiento inmunosupresor ha sido exacervado por una infeccion que enontro un sistema muy debil y termino comprometiendo multiples organos.
con una probable infeccion de sitema nervioso central, posterior a infeccion respitatoria.

1 comentario:

  1. Yo entenderia que la FUR reportada fue la fecha en la cual la paciente tuvo la ultima menstruación que formaba parte de un ciclo normal y regular, y que a partir de esa fecha empezo la amenorrea secundaria que se reporta a continuación en los antecedentes.

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